DOKUMENTY I RZECZY OSOBISTE WYMAGANE PRZY PRZYJĘCIU DO DOMU SENIORA „Pod Jesionami”
I. Dokumenty:
- Pisemny Wniosek informacyjny osoby ubiegającej się o przyjecie do Domu lub jej przedstawiciela ustawowego oraz zgoda osoby ubiegającej się o przyjęcie do Domu, jej przedstawiciela ustawowego lub innej osoby, która zobowiązana będzie do ponoszenia opłat za pobyt – pobierz druk
- Oświadczenie o świadomej decyzji pozostania w Domu Seniora „Pod Jesionami”.
- Zaświadczenie lekarskie o stanie zdrowia pobierz druk
- Lista leków przyjmowanych przez Mieszkańca pobierz druk
- Wykaz osób sprawujących opiekę faktyczną/przedstawicieli ustawowych Mieszkańca
- Informacje dodatkowe dotyczące Mieszkańca
- Dowód osobisty lub inny dokument potwierdzający tożsamość Wnioskodawcy
- Decyzja ZUS/KRUS lub inny dokument potwierdzający wysokość dochodów
- Orzeczenie o stopniu niepełnosprawności
- Aktualne wyniki badań: Ob, morfologia, poziom cukru, badanie ogólne moczu, RTG klatki piersiowej (wykonany w ciągu ostatniego roku), HCV, HBS oraz karty leczenia szpitalnego
- Karta Kwalifikacyjna Pensjonariusza pobierz druk
- Oświadczenie osoby o wiedzy na temat stałego zamieszkania w Domu
II. Rzeczy osobiste:
- Zestaw toaletowy: przybory do higieny jamy ustnej (szczoteczka i pasta do zębów, naczynie do protez i środek do czyszczenia protez), gąbka, ręczniki (w tym kąpielowy), mydło, szampon, przybory do golenia, przybory do paznokci
- Pantofle (obuwie powinno być stabilne), klapki kąpielowe pod prysznic
- Piżama, koszula nocna, szlafrok
- Ubiór sportowy typu dres
- Ubrania, książki
- Rzeczy osobiste, pamiątki
Zapraszamy wszystkich zainteresowanych z Łodzi i okolic do naszego domu seniora.
Oferujemy nasze usługi wszystkim zainteresowanym z miast: Łódź, Łowicz, Zgierz, Skierniewice, Sochaczew, Warszawa i okolic.